Комплексное обследование и лечение детей с подозрением на туберкулёз остаётся актуальной проблемой

09.03.2010
Комплексное обследование и лечение детей с подозрением на туберкулёз остаётся актуальной проблемой
Главный врач Чемальского детского противотуберкулёзного санатория Маргарита Бояркина привела некоторые данные по лечебной работе учреждения за 2009 год. В частности, в санатории пролечено и выписано 24 ребёнка, больных активным туберкулёзом, при этом у всех отмечается улучшение состояния здоровья. Из них в санатории в течение года было выявлено 19 детей (в 2008 г. - пять, показатель возрос в 2.6 раза). Главврач отмечает, что большая часть детей, у которых был выявлен туберкулёз, жили в семьях, где есть больные туберкулёзом, но есть и такие дети, у которых было только повышение пробы Манту. А туберкулёз был найден у них только при углубленном обследовании в санатории. Поэтому, считает она, совершенствование профилактических мероприятий в наиболее угрожаемых по заболеванию туберкулёзом группах детского населения является важной задачей фтизиатрии и позволяет выявить заболевание на ранней стадии его развития, а в дальнейшем провести своевременное эффективное лечение. «На сегодняшний день лечебная деятельность санатория ведётся в стандартном режиме, - рассказывает Маргарита Бояркина, - во всех подразделениях имеются все необходимые для проведения лечебно-диагностической работы отделения: клинико-диагностическая и биохимическая лаборатории, стоматологический и рентгенодиагностический кабинеты, кабинет туберкулинодиагностики, физиокабинет, процедурный и зубной кабинеты, кабинет ЛФК и массажа. В 2009 году были внедрены новые современные диагностические методики, в частности, обследование детей на диаскинтест, что позволяет более точно определить наличие или отсутствие туберкулёзного процесса у ребёнка. Также проводилось лечение детей современными и достаточно дорогостоящими препаратами по повышению иммунитета, такими как ИРС 19, женьшень, элеутерококк и другими».

В прошлом году осуществлён ряд мероприятий по укреплению материально-технической базы санатория. За счёт выделенных из резервного фонда Президента РФ средств в размере 4560 тыс. рублей проведён капитальный ремонт кровли жилых корпусов и пищеблока школьного отделения санатория, сделаны ограда в школьном отделении, проведены косметические ремонты помещений. 
Из республиканского бюджета выделялось достаточно средств на продукты питания, которое удовлетворяет всем нормам питания в туберкулёзном учреждении. Оснащение противотуберкулёзными препаратами и препаратами для лечения сопутствующей патологии вполне достаточное. 

Проводилась работа по координации деятельности педагогического и медицинского персонала санатория. Разработаны новая схема и графики работы коллектива воспитателей школьного отделения санатория, введена службы охраны учреждения. 

Продолжается работа по оптимизации деятельности санатория и рационального использования имеющихся мощностей и штатов. Во время многочисленных проверок пищеблока дошкольного отделения санатория прокуратурой и Роспотребнадзором в III-IV кварталах 2009 года было вынесено множество замечаний, требующих серьёзного контроля со стороны администрации учреждения. В связи с этим принято решение провести централизацию в работе пищеблоков, т.е. приготовление пищи будет производиться в пищеблоке школьного отделения ДТС, тем более что ранее по нормативу данный пищеблок обслуживал 125 человек школьного отделения, а теперь по обоим отделениям - всего 110. Дошкольное отделение в Эликманаре в плане лечебно-диагностической деятельности будет работать в прежнем режиме. 

В 2009 году показатель выполнения плана койко-дней по санаторию составил 88.4%. Администрацией проводятся мероприятия по повышению данного показателя. В частности, ведётся работа с детским кабинетом тубдиспансера и районными фтизиатрическими службами по своевременному использованию путёвок и направлению детей в санаторий. Разработан административный регламент работы между этими учреждениями, с нынешнего года начинает действовать ведомственная целевая программа Министерства здравоохранения Республики Алтай «Мероприятия в области демографического развития на базе ГУЗ «Чемальский детский противотуберкулезный санаторий на 2010-2012 годы». Её основными задачами являются:

1. Повышение качества оказания медицинской помощи детям, страдающим туберкулёзом.
2. Снижение заболеваемости туберкулёзом детей Республики Алтай с 43,8 до 36,0 на 100 тыс. детского населения.
3. Стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с распространённостью туберкулёза в Республике Алтай. 
4. Совершенствование методов борьбы с туберкулёзом, профилактика, раннее выявление, диагностика, лечение и реабилитация детей, больных туберкулёзом.
5. Укрепление материально-технической базы ГУЗ «Чемальский детский противотуберкулёзный санаторий».

Со стороны санатория ставятся задачи:
1. Достижение выполнения плана койко-дней не менее 95%.
2. Достижение показателя «улучшение» 100% по всем группам больных, находящихся на лечении в санатории.
3. Совершенствование форм и методов работы медико-педагогического коллектива санатория.

В то же время главврач отмечает, что проблем в санатории остаётся ещё очень много. Старая и давно не обновляющаяся материально- техническая база учреждения требует не только усилий администрации и персонала санатория по сохранению учреждения, но также дополнительных финансовых вливаний. 

В санатории разработан комплексный план мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждения, который рассчитан не на один год, но уже в 2010 году в качестве первоочередных мероприятий намечены:
1. Утепление спальных корпусов и замена окон (уже сейчас идёт замена дверей в корпусах, проводится косметический ремонт помещений).
2. Создание пропускного пункта для охраны санатория.
3. Оборудование санитарных пропускников в отделениях.
4. Создание в школьном отделении изолятора и фитобара.

Все проводимые мероприятия направлены не только на усиление лечебно-диагностической деятельности санатория, но и на улучшение быта, досуга детей. Учитывая длительные сроки лечения детей (от 3 до 6 и более месяцев), хорошая учебно-воспитательная работа и комфортные условия проживания являются важными факторами, поскольку от них зависит, насколько качественно и в установленные сроки учреждение может оказывать лечебную помощь больным детям. Требования к комфорту, качеству обучения, возможности личностного развития ребёнка сегодня стали намного выше и должны соответствовать времени.
Просмотров: 1421