Диспансеризация 2024

С 2024 года в рамках диспансеризации будет проводиться оценка репродуктивного здоровья женщин и мужчин. Женщина во время диспансеризации будет осмотрена акушером-гинекологом, проведена пальпация молочных желез, будет взят материал для микроскопического и цитологического исследований. Помимо прочего для женщин в возрасте от 18 до 29 лет проведут лабораторные исследования для выявления возбудителей инфекционных заболеваний малого таза методом ПЦР. 

Оценка репродуктивного здоровья мужчин будет состоять из осмотра урологом (либо хирургом, прошедшим обучение по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин). С 40 лет перечень исследований расширяться. 

При выявлении отклонений от нормы, мужчины и женщины будут направлены на второй этап диспансеризации для проведения дополнительных обследований и уточнения диагноза. Лечащий доктор может назначить исследования и анализы, которые позволят уточнить диагноз, а также направить на консультацию к узким специалистам. 

Для прохождения диспансеризации пациенту необходимо обратиться в медицинскую организацию по месту жительства, к участковому врачу.

Программа прохождения диспансеризации включает в первую очередь все исследования и анализы, которые входят в ежегодный медосмотр.

Профилактический медосмотр проводится для раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и включает в себя:

1. Флюорографию или рентгенографию легких (1 раз в 2 года)

2. Опрос (анкетирование)

3. Расчет на основании антропометрии индекса массы тела (измерение роста, веса, окружности талии)

4. Измерение артериального давления

5. Анализ крови на общий холестерин

6. Анализ крови на глюкозу

7. Определение сердечно-сосудистого риска (относительного – с 8 до 39 лет включительно, абсолютного - с 40 до 64 лет включительно), рисков хронических болезней

8. Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 40 лет)

9. ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 35 лет)

10. Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте 18-39 лет.

Анализ кала на скрытую кровь – почему он так важен?

Диспансеризация включает в себя анализ кала на скрытую кровь для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно – 1 раз в 2 года, от 65 до 75 лет включительно – ежегодно.

Этот анализ позволяет диагностировать скрытые кровотечения в нижних отделах желудочно-кишечного тракта и онкологические заболевания толстой и прямой кишки.

Получить направление на анализ можно в поликлинике по месту жительства.

Специальной подготовки и соблюдения диеты для его сдачи не требуется.

Исследования на первом этапе диспансеризации

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определенные группы диспансерного наблюдения).

Помимо перечисленных выше мероприятия профилактического медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:

- общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;

- общий осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте с 40 лет и старше;

- исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 64 лет включительно – 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно – ежегодно);

- эзофагофиброгастродуоденоскопия - в возрасте 45 лет;

- для женщин: цитологическое исследование мазка шейки матки (с 18 до 64 лет включительно – 1 раз в 3 года);

- маммография (с 40 до 75 лет включительно – 1 раз в 2 года);

- для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50,55, 60, 64 года);

- осмотр врачом-терапевтом по результатам первого этапа.

Дополнительные обследования на втором этапе диспансеризации взрослых

На втором этапе прохождения диспансеризации исследования проводятся по результатам первого этапа диспансеризации по назначению врача-терапевта. В этом случае назначаются:

- консультации специалистов (невролога, оториноларинолога, офтальмолога, хирурга или уролога, хирурга или проктолога, акушера-гинеколога, осмотр врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации);

- дополнительные исследования (рентгенография легких или компьютерная томография легких, колоноскопия, эзофагофиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия, спирометрия, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий).

Обратите внимание! В настоящее время ст. 1851 Трудового кодекса РФ устанавливает выделение оплачиваемых дней для диспансеризации работающего населения: 1 день раз в 3 года – по общему правилу. 2 дня ежегодно – для предпенсионеров и пенсионеров