С наступлением весны просыпается природа, а вместе с ней и клещи. Иксодовые клещи являются источником повышенной опасности, поскольку после присасывания могут заразить человека клещевым энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), эрлихиозом, анаплазмозом, листериозом, туляремией и другими инфекционными заболеваниями. Число инфекций, передающихся клещами, увеличивается с каждым годом.
Опасный, с точки зрения присасывания клещей, сезон длится с апреля по сентябрь. Дело в том, что активность клеща напрямую зависит от погодных условий (температуры воздуха, влажности). Клещ начинает пробуждаться при среднедневной температуре +3-5 град., при температуре +15 град. он становится максимально активным.
Республика Алтай относится к числу самых неблагоприятных регионов по клещевым инфекциям. Численность клещей ежегодно растет. Теперь их можно встретить не только о лесу или на дачных участках, но и в черте населенного пункта - в парках, скверах и даже во дворах. Часто занос клещей а квартиру происходит домашними животными (кошками, собаками).
Показатель заболеваемости клещевым энцефалитом в Республике Алтай в 2016 г. составил 9,36 (2015 г. - 8,03 на 100 тыс. населения), клещевым риккетсиозом — 109,5 (88,83), болезнь Лайма— 7,95 (8,03), все показатели превышают показатели заболеваемости по России. За сезон 2016 г. в республике обратилось за медицинской помощью пострадавших от укуса клещами 3722 человека (в т.ч. 1532 детей), в 2015 г. - 1114 (детей - 438). В медицинские организации с подозрением на клещевой сыпной тиф госпитализировано -174 человека, клещевой боррелиоз- 3, клещевой энцефалит -7.
Человек инфицируется во время пребывания его в местностях естественного обитания клещей (кустарники, луга и т. д.), при нападении на него инфицированных клещей.
Территория Республики Алтай находится в зоне риска по возможности заражения клещевым вирусным энцефалитом.
Клещевой энцефалит — острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением серого вещества головного и спинного мозга с развитием парезов и параличей. Возбудителем клещевого энцефалита являются вирусы, которые переносятся клещами. Заражение происходит через укусы клещами, установлен пищевой путь инфицирования — через сырое молоко домашних животных, подвергшихся укусам клещей. В месте проникновения вируса (кожа, подкожная клетчатка, слизистая оболочка кишечника) происходит его размножение и накопление. Через кровь возбудитель проникает в различные органы и ткани.
Инкубационный период (время от укуса клещом до появления первых симптомов) составляет 3–25 суток (в среднем 7–14 дней). Начало острое, внезапно температура повышается до 39-40oС, появляется резкая головня боль, тошнота, рвота, покраснение лица, шеи, верхней части груди, ротоглотки и конъюнктивы, покраснение глаз, боли в мышцах, иногда потеря сознания, судороги. Энцефалит может закончиться смертельно. Возможные остаточные явления — параличи, атрофия мышц, снижение интеллекта, иногда эпилепсия. Восстановление длится годами. Полное выздоровление может не наступить.
Профилактика клещевых инфекций
Как нужно себя вести для того, чтобы избежать укуса клеща?
· надевайте одежду с длинными рукавами, плотными манжетами, воротниками, брюки должны быть поверх сапог (хорошо, если на рукавах и брюках будут резинки или специальные завязки), обязательно наденьте шапочку или косынку;
· пользуйтесь отпугивающими клещей и других насекомых жидкостями, аэрозолями, мазями. В настоящее время в магазинах и аптеках представлен широкий выбор, наиболее хорошо себя зарекомендовали такие средства как «Гардекс» «Офф» и другие;
· старайтесь держаться подальше от кустарников и высокой травы, так как именно там любят прятаться клещи;
· при возвращении из леса внимательно осмотрите свое тело, особенное внимание нужно уделить излюбленным местам присасывания клещей: границе волосистой части головы, естественным складкам кожи (подмышки, ягодицы).
· при взаимо- и самоосмотре нужно помнить, что клещ может сидеть не только на теле, но и на одежде. Клещ, прежде чем впиться, некоторое время ползает по коже. Если осматриваться каждые полчаса, то практически всех клещей удается «перехватить» ДО укуса. При осмотре нужно помнить, что клещ может иметь очень маленькие размеры и быть плохо заметным.
Что делать, если укусил клещ?
Если клещ все-таки присосался, необходимо его аккуратно удалить. Ни в коем случае не давите клеща — вирус энцефалита и другие патогенные организмы находятся в его внутренностях. Не отрывайте клеща, поскольку вирус концентрируется в его слюнных железах, т. е. в его головке, которая при отрыве останется в ранке. Ни в коем случае не отрывайте клеща зубами — вирус наверняка попадет в организм через ранки на слизистой рта. Обвяжите присосавшегося клеща ниткой (как можно ближе к хоботку), растяните ее концы в сторону и осторожно, без резких движений, аккуратно потяните концы нитки наверх до полного извлечения клеща. Если полностью извлечь клеща из ранки не удалось, и его головка осталась в ранке (выглядит как черная точка), нужно дождаться её самопроизвольного удаления (если дело происходит в походных условиях) или обратиться в поликлинику к хирургу. После манипуляции вымойте руки и обработайте ранку настойкой йода или спиртом. При отсутствии йода или спирта хорошо промойте место укуса водой, поскольку некоторые патогенные организмы выделяются с фекалиями клеща при сосании крови и могут быть позже с кожи занесены в ранку.
Снятого клеща ни в коем случае нельзя выбрасывать!!! Его необходимо поместить во флакон с плотно притертой крышкой (куда положить кусочек ватки, смоченной водой), и доставить на исследование в вирусологическую лабораторию (Горно- Алтайск, проспект Коммунистический, 173) для выявления вируса клещевого энцефалита. Исследованию подлежит неповрежденный клещ. Если нет возможности доставить клеща на исследование, его лучше сжечь.
Для экстренной профилактики используют человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Препарат вводят не привитым лицам, отметившим присасывание клещей. Вакцинированным лицам препарат вводят в случае множественного присасывания клещей и лицам, застраховавшимся на случай укуса клеща. Следует помнить, что введение иммуноглобулина наиболее эффективно в течение первых суток после присасывания клещей.
Для профилактики других клещевых инфекций назначаются антибиотики. Назначения делает врач.
При присасывании клеща к ребенку необходимо обратиться:
- в районах республики - в станции скорой медицинской помощи, приемный покой районных больниц.
- в городе - приемный покой детского подразделения БУЗ РА «Республиканская больница», БУЗ РА «Центр по профилактике и борьбе со СПИД» детское инфекционное отделение.
При присасывании клеща взрослое население обращается:
-
в районах республики - в станции скорой медицинской помощи, приемный покой районных больниц.
-
в городе - приемный покой БУЗ РА «Центр по профилактике и борьбе со СПИД», БУЗ РА «Республиканская больница»/
После удаления клеща и проведения экстренной серопрофилактики в течение месяца необходимо следить за состоянием здоровья и при повышении температуры или головной боли немедленно обратиться к врачу, сообщив о факте присасывания клеща.
Соблюдение несложных правил профилактики, помогут сохранить Вам ваше здоровье!
Просмотров: 1192
